보도자료	안 명 옥 의원 TEL : 784-0929, 788-2174 FAX : 788-3234 Home Page : http://www.amo21.net	한나라당 보건복지위원회 2005년 10월 9일

조류독감 발생 최악 시나리오

조류독감 대책 전면수정 불가피

- 사망자 추계 : 방역조치 않은 경우 44만1천94명,

방역조치 한 경우 9만2천420명-14만3,311명 추계

- 2개월 내 전체인구의 32% 감염환자 발생,

경기 35.7%, 인천 35.6%로 감염율 가장 높아

- 방역조치수준 下 920만, 中 606만, 上 339만 환자 발생

- 최악시나리오 가상 1600만명분,

최상 경우 400만명분 타미플루(항바이러스제제) 필요

- 현재 최저 필요량의 17%만 확보하고도 2005.9월에       야 2만명분 추가요청, 2006년에야 100만명 확보 입장

- 격리병실 및 비상의료인력 확보, 위기대응 매뉴얼 시급

- 국민위생 수칙․위기대처방법 교육홍보 필요

- 조류독감 대비 범정부 대책기구 조속히 마련해야

- 2005년 11월 7일, 우리나라에서 방역조치를 전혀 취하지 않은 상황에서 신종전염병 출현의 핵심인 조류독감이 발생한다고 가정했을 때, 2개월(8주)만에 서울 인구의 약 30%에 해당하는 291만여명이 감염되고, 이중 6만9,105명이 사망하며, 이에 따라 서울에만 신종전염병과 관련해 14만6천여병상이 필요한 것으로 나타났다.

- 질병관리본부가 안명옥 의원(한나라당, 보건복지위원회)에 제출한 <시뮬레이션을 통한 신종전염병 대응전략 개발에 관한 연구>에 따르면, 신종 전염병 발생을 가정하여 전국 16개 시․도를 시뮬레이션 하였을 때, 우리나라 인구대비 감염환자수는 전체인구의 32%(15,523,685명)가 감염되어 이중 2.8%가 사망하는 것으로 조사됐다. 방역조치를 하지 않은 경우 전국 사망자 합계는 44만1천94명, 방역조치를 했을 경우 사망자는 9만2천420명에서 14만3,311명으로 추계된다.

- 특히, 지역별 인구대비 감염율은 경기지역 35.7%, 인천 35.6%로 가장 높았으며 다음으로 부산(36.1%), 대구(35.5%), 대전 (32.9%)순으로 나타났다.

<시․도별 시뮬레이션 결과>

(단위 : 명, 개)

구분	감수성자	환자	누적 사망자	필요 병상수	ICU 입원자수	ICU bed	필요 ventilator
서울	10,004,100	2,919,480	69,105	145,974	2,919	20,436	4,087
인천	2,642,685	941,961	18,493	47,098	942	6,594	1,319
경기	10,076,710	3,593,970	70,516	179,699	3,594	25,158	5,032
대전	1,483,720	488,441	10,383	24,422	488	3,419	684
충남	1,914,680	582,264	26,539	29,113	582	4,076	815
충북	1,526,405	470,518	21,157	23,526	471	3,294	659
전남	1,982,820	601,516	27,484	30,076	602	4,211	842
전북	1,907,570	580,306	26,441	29,015	580	4,062	812
경남	3,088,865	864,675	42,814	43,234	865	6,053	1,211
경북	2,772,310	796,025	38,426	39,801	796	5,572	1,114
강원	1,523,325	469,590	21,115	23,480	470	3,287	657
제주	537,722	161,545	7,452	8,077	162	1,131	226
부산	3,669,345	1,325,660	25,678	66,283	1,326	9,280	1,856
대구	2,552,330	907,121	17,861	45,356	907	6,350	1,270
광주	1,442,335	472,233	10,093	23,612	472	3,306	661
울산	1,078,925	348,380	7,550	17,419	348	2,439	488
합계	48,203,847	15,523,685	441,107	776,185	15,524	108,668	21,733

※ICU : Intensive Care Unit, 병원내의 일정구역에 설치한 집중치료시설

ventilator : 인공호흡기 등 호흡보조장치

(자료 : 시뮬레이션을 통한 신종전염병 대응전략 개발에 관한 연구, 2005.4)

- 또한 동남아에서 발생한 신종 전염병 특히 인수공통전염병을 인지하기 전에 국내에 들어왔을 때, 우리나라를 4개권역(서부권, 동부권, 중부권, 수도권)으로 나누어 실시한 <신종전염병 위기관리 종합훈련>에서는 방역조치의 수준에 따라 엄청난 피해차이가 있는 것으로 나타났다.

- 방역조치를 전혀 취하지 않은 경우엔 1,375만여명, 최하수준의 방역조치의 경우엔 924만여명, 중간수준의 경우엔 606만여명, 최고수준의 방역조치를 취한 경우에는 339만1,320명이 감염되는 것으로 나타났다. 이는 병역조치별로 감염환자수가 각각 32%p, 56%p, 75%p 줄어드는 수치이다. 방역에 대한 대비책의 중요성이 더 없이 강조되는 대목이다.

<4대 권역별 시뮬레이션 결과>

(기준 : 2006.3.27)

구분	방역조치를 하지 않은 경우		방역조치를 한 경우
	환자	누적 사망자	하		중		상
			환자	누적 사망자	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자
수도권	7,498,347	165,565	5,082,074	69,202	3,377,107	57,285	1,875,008	45,796
서부권	1,654,055	64,018	1,067,359	18,261	672,433	15,167	353,561	11,679
중부권	1,517,703	79,192	1,092,422	22,943	707,352	18,740	402,473	14,226
동부권	3,087,523	132,319	1,998,088	32,905	1,306,559	27,038	760,278	20,719
합계	13,757,628	441,094	9,239,943	143,311	6,063,451	118,230	3,391,320	92,420

(자료 : 시뮬레이션을 통한 신종전염병 대응전략 개발에 관한 연구, 2005.4)

- 또한 총3단계 4개의 지시문에 대한 <신종전염병 위기관리 종합훈련> 시도별 최종 평가결과에 따르면, 전국 평균은 330점으로 나타났다. 시․도별로는 전북이 361점으로 가장 좋은 평가를 받았고, 그 다음 광주(354점), 전남(348점), 서울(340점) 순이며, 부산(300점)이 최하점수를 받은 것으로 나타났다.

- 이 시뮬레이션 작업은 서울, 목포, 대전에서 1, 2단계의 시나리오로 모의훈련을 실시한 결과를 바탕으로 2005년 3월 31일 전국 16개 시․도를 지역권별로 나누어서 실시한 것이다. 이 훈련은 감염자 한 명이 새로운 감염자 4명을 전염하는 것으로, 연령수준이 상대적으로 낮은 도시지역은 치명율이 전체 환자의 1%, 지방에서는 2%가 사망하는 것으로 가정하였으며, 전체환자의 1%가 입원하는 것으로 가정하였다.

- 이러한 조류독감 가상 시나리오가 실제로 닥칠 것을 대비한다면 향후 5개월(20주)내에 최저 400만명분에서 최고 1,600만명분의 타미플루가 필요하며, 이를 위해서는 1,000억원에서 최고 4,000억원의 재정이 소요되는 것으로 나타났다.

- 2004년 2월 질병관리본부의 <신종 인플루엔자 대유행 대비 및 대응 기본계획>에선 2004년 50만명분, 2005년 50만명분으로 나누어 조류독감 백신을 구입하겠다고 밝히고 있다. 그러나 2005년 7월 <조류 인플루엔자 방역 및 인체감염 예방대책>에서는 갑자기 30만명 분을 축소시켜 “2005년까지 70만명 분을 비축”하겠다고 밝히는 등 오락가락 하고 있다. 지난 9월에 2만명 분에 대한 부분만 추가 요청이 된 상태이고, 문제의 심각성이 제기된 최근에 20만명 분에 대한 것은 요청조차 되지 않고 있다. 질병관리본부장은 최근 언론 인터뷰에서 2006년까지 30만명 분을 추가로 요청해 100만명 분을 채울 것이라고 밝힌 바 있다.

- 2005년 5월 WHO 권고안이 있은 이후「인플루엔자 자문위원회」회의는 2005년 5월에서 8월까지 단 한차례도 열리지 않은 것으로 드러났다.

- 이에 대해 안명옥 의원은 “조류독감에 대한 대책이 시급히 마련되지 않는다면 신형 인플루엔자에 의한 범유행의 발생시 막대한 피해를 입는 것은 불 보듯 뻔한 일”이며 “전세계적으로 급속히 퍼지고 있는 조류독감의 공포에 대한 국가적 차원의 대책이 시급히 필요하다”고 주장했다.

- 특히 안명옥 의원은 “ 최근 선진국을 비롯한 각국이 앞 다투어 조류독감백신(타미플루)을 확보하려고 하는데, 우리나라의 조류독감백신 구입계획 하에 질병관리본부가 2005년 1월 타미플루를 생산하는 로슈사(스위스)에 구매를 요청한 것은 20만명분(2백만캅셀)에 불과하다. 그것도 당초 2005년 상반기까지 100만명 분을 확보하겠다던 2004년 계획과는 배치되는 것이다”라고 지적했다.

- 안명옥 의원은 “2005년 5월에는 WHO 보고서에서 조류독감 바이러스가 인간과 인간 사이에 감염 가능성이 높다고 지적하였고 2005년 8월에는 WHO 이종욱 사무총장이 인간 조류독감이 집중적으로 발생하는 아세안 국가는 백만명 분의 치료약을 당장 비축해야 한다고 경고했다. 그러나 정부는 2005년 5월 WHO가 발표한 ‘대유행에 대한 국가별 지침 권고안’을 제대로 번역조차 하지 않고 있는 실정”이라고 정부의 안일한 대책을 비판했다.

- 또한 안명옥 의원은 “정부가 두차례에 걸쳐 신종전염병에 대한 대응훈련을 실시하고 이를 근거로 시뮬레이션을 실시하는 등 노력을 해온 것은 나름대로 평가받아야 한다. 그러나 현재 「중앙인플루엔자 대책추진단」,「인플루엔자 자문위원회」가 구성되어 있지만, 법적 근거가 미약하고 대유행 단계별 대비에 대한 신속한 대응체계를 마련하기에는 매우 역부족”이라고 지적하면서 “국가적 차원의 전염병 관리시스템을 구축해야 한다”고 주장했다.

- 또한 안명옥 의원은 “사태의 심각성을 깊이 인식하지 못한 부분은 당국자들이 분명 책임을 져야 할 부분이지만, 더 중요한 것은 앞으로의 대비책이라고 생각한다. 정부는 지금이라도 각 단계별 범국가적 대책을 마련해야 한다. 지난번 사스(SARS) 사태의 경우 감염환자를 받지 않겠다던 의료기관들이 많았던 상황이다. 이러한 경험을 타산지석으로 삼아 지금부터라도 정부는 국가가 동원해나가야 할 의료인력과 자원 확보를 위한 특별대책을 서둘러야 한다. 특히 격리병상과 비상의료인력 확보는 무엇보다도 중요하다”고 지적했다.

- 아울러 안명옥 의원은 “미국의 허리게인 카트리나 사태에서도 보듯이 최악의 시나리오 발생에 따른 유언비어, 약탈, 매점매석,  폭동 등으로 인한 사회적 혼란도 배제할 수 없다. 이러한 극단적 상황을 감안하여 범국민행동 강령을 홍보 보급하여야 할 것이다. 아울러 긴급상황에 대한 위기대응 매뉴얼도 조속히 마련되어야 할 것이다”고 강조했다.

- 안명옥 의원은 “무엇보다도 중요한 것이 조류독감 등 신종전염병의 위험성에 대해 국민들에게 제대로 알리고 사전예방을 독려할 수 있는 홍보 및 관리체계가 필요하다. 결국 개인위생 철저와 감염자 발생시 개개인의 행동 요령에 대한 숙지가 중요하다. 국민 개개인에 대한 당국의 홍보와 교육이 더욱 강화되어야 할 것이다”며 당국에 대한 당부를 잊지 않았다.

<방역조치를 취하지 않은 경우 시․도별 환자 및 누적사망자>

(단위 : 명)

구분	서울		인천		경기		대전
Day	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자
11월 07일	20	0	-	-	-	-	5	0
11월 14일	71	0	5	0	10	0	26	0
11월 21일	389	2	26	0	53	0	219	1
11월 28일	2,116	9	219	1	440	1	1,814	6
12월 05일	11,501	47	1,815	6	3,646	12	14,814	49
12월 12일	62,002	258	14,932	50	30,117	100	108,501	385
12월 19일	319,681	1,365	115,311	397	240,524	813	433,449	2,180
12월 26일	1,336,250	6,500	592,815	2,577	1,505,780	5,847	488,441	5,743
01월 02일	2,919,480	21,788	941,961	8,491	3,593,970	24,686	255,276	8,343
01월 09일	2,638,680	42,484	561,867	13,891	2,645,870	47,893	107,795	9,549
01월 16일	1,435,840	56,667	244,802	16,593	1,216,370	61,002	43,496	10,046
01월 23일	653,454	63,677	99,355	17,725	499,184	66,660	17,496	10,246
01월 30일	282,025	66,778	39,926	18,181	200,655	68,954	7,104	10,326
02월 06일	120,322	68,107	16,160	18,365	80,968	69,876	2,925	10,359
02월 13일	51,497	68,675	6,627	18,440	33,063	70,250	1,223	10,373
02월 20일	22,238	68,918	2,760	18,471	13,705	70,404	520	10,379
02월 27일	9,713	69,024	1,168	18,484	5,774	70,468	225	10,381
03월 06일	4,294	69,071	503	18,489	2,473	70,495	99	10,382
03월 13일	1,923	69,091	220	18,492	1,077	70,507	44	10,383
03월 20일	872	69,101	98	18,493	477	70,512	20	10,383
03월 27일	400	69,105	44	18,493	215	70,515	9	10,383
04월 03일			20	18,493	98	70,516

(자료 : 질병관리본부, 2005. 10)

<방역조치를 취하지 않은 경우 시․도별 환자 및 누적사망자>

(단위 : 명)

구분	충남		충북		전남		전북
Day	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자
11월 07일	5	0	-	-	5	0	5	0
11월 14일	18	0	5	0	18	0	18	0
11월 21일	97	1	18	0	97	1	97	1
11월 28일	529	4	97	1	531	4	529	4
12월 05일	2,880	24	529	4	2,890	24	2,880	24
12월 12일	15,505	129	2,878	24	15,581	129	15,504	129
12월 19일	78,790	679	15,441	129	79,407	683	78,765	679
12월 26일	308,087	3,126	77,118	672	313,231	3,160	307,673	3,124
01월 02일	582,264	9,650	281,916	2,985	601,516	9,851	580,306	9,632
01월 09일	469,800	17,407	470,518	8,568	490,727	17,914	467,540	17,357
01월 16일	244,730	22,340	348,916	14,554	256,635	23,077	243,419	22,264
01월 23일	109,990	24,713	176,213	18,156	115,461	25,568	109,382	24,625
01월 30일	47,366	25,756	78,455	19,857	49,728	26,662	47,102	25,662
02월 06일	20,234	26,202	33,707	20,599	21,240	27,131	20,122	26,106
02월 13일	8,683	26,393	14,401	20,917	9,112	27,331	8,635	26,296
02월 20일	3,761	26,476	6,186	21,053	3,946	27,418	3,741	26,378
02월 27일	1,648	26,512	2,684	21,112	1,728	27,455	1,639	26,413
03월 06일	731	26,527	1,178	21,138	766	27,472	727	26,429
03월 13일	328	26,534	523	21,149	344	27,479	327	26,436
03월 20일	149	26,538	235	21,154	156	27,483	149	26,439
03월 27일	69	26,539	107	21,156	72	27,484	68	26,441
04월 03일			49	21,157

(자료 : 질병관리본부, 2005. 10)

<방역조치를 취하지 않은 경우 시․도별 환자 및 누적사망자>

(단위 : 명)

구분	부산		대구		광주		울산
Day	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자
11월 07일	-	-	5	0	-	-	-	-
11월 14일	5	0	26	0	5	0	-	-
11월 21일	26	0	219	1	26	0	5	0
11월 28일	219	1	1,815	6	219	1	26	0
12월 05일	1,816	6	14,927	50	1,814	6	219	1
12월 12일	14,975	50	114,986	397	14,807	49	1,812	6
12월 19일	117,942	402	583,424	2,555	108,081	385	14,715	49
12월 26일	677,660	2,764	907,121	8,306	425,688	2,159	103,227	376
01월 02일	1,325,660	10,358	536,043	13,478	472,233	5,627	348,380	1,936
01월 09일	872,461	18,391	233,019	16,053	245,496	8,133	331,694	4,538
01월 16일	389,534	22,644	94,531	17,130	103,538	9,293	164,148	6,251
01월 23일	158,878	24,450	37,988	17,564	41,770	9,770	68,459	7,021
01월 30일	63,841	25,180	15,378	17,739	16,802	9,961	27,569	7,336
02월 06일	25,797	25,474	6,308	17,810	6,823	10,039	11,099	7,463
02월 13일	10,556	25,593	2,628	17,840	2,810	10,071	4,515	7,514
02월 20일	4,385	25,642	1,113	17,852	1,176	10,084	1,863	7,535
02월 27일	1,852	25,663	479	17,857	500	10,089	781	7,544
03월 06일	795	25,671	210	17,859	216	10,092	333	7,548
03월 13일	347	25,675	93	17,860	95	10,093	144	7,549
03월 20일	154	25,677	42	17,861	42	10,093	63	7,550
03월 27일	69	25,677	19	17,861	19	10,093	28	7,550
04월 03일	32	25,678			9	10,093	13	7,550
04월 10일							6	7,550

(자료 : 질병관리본부, 2005. 10)

<방역조치를 취하지 않은 경우 시․도별 환자 및 누적사망자>

(단위 : 명)

구분	경남		경북		강원		제주도
Day	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자	환자	누적 사망자
11월 07일	-	-	5	0	-	-	-	-
11월 14일	-	-	18	0	5	0	-	-
11월 21일	5	0	97	1	18	0	3	0
11월 28일	18	0	529	4	97	1	11	0
12월 05일	97	1	2,883	24	529	4	58	0
12월 12일	529	4	15,585	129	2,878	24	316	3
12월 19일	2,883	24	80,915	688	15,440	129	1,716	14
12월 26일	15,603	129	346,202	3,319	77,099	672	9,101	76
01월 02일	81,415	690	796,025	11,461	281,668	2,983	42,936	387
01월 09일	356,102	3,368	751,247	23,017	469,590	8,558	129,062	1,551
01월 16일	864,675	11,988	416,242	31,172	347,986	14,530	161,545	3,737
01월 23일	857,870	24,889	190,680	35,250	175,700	18,123	101,774	5,617
01월 30일	485,393	34,308	82,531	37,062	78,221	19,818	48,590	6,637
02월 06일	223,832	39,080	35,266	37,841	33,606	20,558	21,276	7,101
02월 13일	97,055	41,210	15,110	38,173	14,358	20,875	9,107	7,302
02월 20일	41,481	42,125	6,531	38,317	6,168	21,011	3,894	7,388
02월 27일	17,766	42,517	2,854	38,379	2,676	21,069	1,677	7,425
03월 06일	7,674	42,685	1,263	38,406	1,174	21,095	730	7,441
03월 13일	3,352	42,758	566	38,418	522	21,106	322	7,448
03월 20일	1,482	42,790	257	38,424	235	21,111	143	7,451
03월 27일	663	42,804	118	38,426	107	21,114	65	7,452
04월 03일	301	42,811			49	21,115
04월 10일	138	42,814

(자료 : 질병관리본부, 2005. 10)