보도자료 장복심 국회의원 (열린우리당․비례대표)	◦제공일 : 2006년 10월8일(日) ◦내 용 : 항생제사용 관련 ◦담 당 : 김봉겸 보좌관, 김용천 보좌관 ☏ 788-2536, 784-4137 www.cbs21.or.kr
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【 항생제 사용 관련 】

어린이가 일반 국민보다 2배 높아 !

2003년 기준으로 1,000명당 7세 이하 어린이 46명, 일반국민 23명

DDD 기준으로 우리나라 OECD 국가 중 6번째로 항생제 사용량 많아

※ 항생제 일일사용량(DDD : Daily Defined Dose) : OECD는 WHO의 ATC(Anatomical Therapeutic Chemical)체계 DDD 값에 따른 항생제 사용량을 산출토록 권고 하고 있음.

○ 7세 이하 어린이에 대한 항생제 사용이 일반국민에 비해 2배가량 높은 것으로 나타났다. 이 같은 사실은 식품의약품안전청(청장 문창진)이 국회 보건복지위원회 소속 열린우리당 장복심((張福心․비례대표) 의원)에게 제출한 ‘항생제 사용실태 조사 및 평가’ 중간 보고서를 분석한 결과이다.

동 자료에 따르면, 2003년 한 해 동안 의료기관(의원, 병원, 종합병원, 종합전문요양기관)이 청구한 명세서 3억건 중 1.1%에 해당되는 314만건을 대상으로 조사한 결과 2003년 전국의 연간 항생제 사용량은 22.97 DDD/1000명/일로 나타나 OECD 국가 중 6번째로 높은 수준인 것으로 조사됐다.

○ 이번 조사결과 특이한 점은 7세 미만 어린이의 항생제 사용량이 45.64 DDD/1000명/일로 일반국민 평균의 2배 가까이 나타났다는 점.

또한 의료이용의 대부분을 차지하는 의원급 외래에서의 항생제 사용량이 17.86 DDD/1000명/일로 전체 사용량 22.97 DDD/1000명/일의 77%에 달했다. 항생제 처방율은 32.2%로 조사됐다.

이와 같은 현상은 지난 2005년 말 건강보험심사평가원에서 조사한 요양기관 종별 항생체 처방률 현황 자료와도 비슷한 결과를 보인다. 2005년 말 기준으로 요양기관 종별 항생제 처방율은 종합전문요양기관(대학병원 급)이 6.35%, 종합병원 11.95%, 병원 15.98%를 보인 반면, 의원급 의료기관은 29%의 높은 항생제 처방율을 보인 바 있다.

<표1.> 요양기관 종별 항생제 처방률 현황(2005년 4/4분기 기준)                   (단위 : %)

구분	종합전문	종합병원	병원	의원
항생제 처방률(%)	6.35	11.95	15.98	29.00

또한 의원급 의료기관 가운데 표시과목별 항생제 처방률의 경우 어린이들이 자주 찾는 소아과가 62.61%로 타 진료과목보다 훨씬 높은 수치를 보였던 것으로 나타났다.

<표2.> 의원급 요양기관 표시과목별 항생제 처방률 현황                          (단위 : %)

구분	일반의	내과	신경과	정신과	일반외과	정형외과	신경외과	흉부외과	성형외과	마취과
처방율	24.65	22.21	6.25	0.20	18.94	6.43	4.73	29.78	15.41	3.73

구분	산부인과	소아과	안과	이비인후과	피부과	비뇨기과	진단방사선과	결핵과	재활의학과	가정의학과
처방율	20.40	62.61	15.20	61.29	11.72	18.09	10.72	22.43	1.64	32.83

뿐만 아니라 지난 한 해 동안 9세 이하 어린이에게 많이 처방된 10대 의약품 가운데 8개 의약품이 항생제였던 것으로 나타나 이를 뒷받침해주고 있다.

○ 한편 수술시 예방적 항생제 분석대상 1,914명 중 첫 항생제 투여기간이 기록된 1,676명을 대상으로 분석한 결과 수술 시작 1시간 이내에 처음으로 항생제가 투여된 경우는 11.2%(188명)에 불과했다. 또한 수술 후 항생제 투여 시간이 정확히 기록된 1,748명의 환자 중 수술 종료 후 24시간 이내에 항생제를 중단한 경우는 0.2%(3명)에 불과했다.

우리나라는 아직 이러한 권고 기준이 없지만, 미국의 수술 전 예방적 항생제 권고안에 따르면, 첫째, 수술시작 전 1시간 이내에 항생제 투여 둘째, 각 수술에 적정한 항생제 투여 셋째, 수술 종료 후 24시간 이내 항생제 투여 중단하도록 권고하고 있다.

○ 장복심의원은 “물론 이번 조사내용이 중간결과이긴 하지만, 여전히 항생제 사용이 많이 이뤄지고 있으며, 특히 어린이에 대한 항생제 처방 비율이 높다는 문제가 드러났다”며, “항생제 처방에 대한 일선 의료진의 인식 개선과 정부의 적극적인 대책 마련이 필요하다”고 강조했다.