	국회의원 이 경 숙 (국회 교육위원회․비례대표)	경북대학교병원
		2007. 10. 30(화) Tel: 788 2611 Fax: 788 3336

경북대병원, 주사제․항생제 처방 전국 최고

○ 주사약은 먹는 약에 비해 몸 안의 흡수가 빠른 장점이 있지만, 주사약으로 인한 급성 쇼크 또는 주사 부위의 염증, 출혈, 신경장애 등 부작용이 생길 수 있어 약을 먹을 수 없거나 응급한 경우, 꼭 필요한 환자에게 신중하게 처방하는 것이 바람직 함.

○ 건강보험심사평가원에서는 주사제의 사용실태를 분석하고 그 결과를 각 기관에 제공함으로써 불필요한 주사제 사용을 줄이고 꼭 필요한 응급환자에게만 처방할 수 있도록 2002년부터 분기별로 주사제 처방률 평가를 하고 있음.

<2006년 외래 주사제 처방률 현황 >

단위 : %

	1분기	2분기	3분기	4분기	평균
경북대병원	5.31	4.91	3.73	3.59	4.39
전북대병원	4.21	4.42	4.4	4.44	4.37
경상대병원	4.04	3.95	4.14	4.33	4.12
충북대병원	3.83	3.89	3.9	3.99	3.90
충남대병원	3.17	3.21	3.54	4.23	3.54
서울대병원	2.92	2.77	2.9	3.33	2.98
부산대병원	2.75	2.53	2.52	2.66	2.62
전남대병원	2.22	2.15	1.95	1.94	2.07
평균처방률	3.57	3.35	3.24	3.38	3.39

※ 자료 : 건강보험심사평가원 2007

※ 강원대병원, 제주대병원은 분류기준이 달라 제외하였음.

○ 2006년 외래 주사제 처방률 현황을 살펴보면 종합전문의료병원에 해당하는 국립대학교 병원의 평균 처방률은 3.39%였음. 경북대병원의 경우 4.39%로 국립대 병원 중 가장 높은 수치이며, 이는 평균처방률의 1.3배, 가장 낮은 처방률을 보이는 전남대병원의 2.1배에 해당함.

○ 또한 세균에 의한 감염에서 체내 세균을 죽이거나 성장을 억제하기 위해 필요한 항생제 처방은, 오․남용을 하게 될 경우 치료의 효과는 없고 내성만 키우게 되어 정작 항생제가 필요한 질병에 걸렸을 때는 그 치료의 범위가 줄어들게 되어 건강을 위협할 수 있기 때문에 세균감염이 강력히 의심되는 경우에만 처방해야 함.

<2006 외래 급성상기도감염에 대한 항생제 처방률 현황>

단위 : %

	1분기	2분기	3분기	4분기	평균
경북대병원	55.56	56.12	53.33	55.45	55.12
경상대병원	57.14	46.33	51.38	48.1	50.74
충북대병원	61.06	53.35	46.76	39.84	50.25
부산대병원	51.28	47.89	50.41	-	49.86
전북대병원	47.48	44.92	43.04	38.73	43.54
충남대병원	48.47	42.33	39.53	42.6	43.23
전남대병원	50.8	33.43	41.93	45.01	42.79
서울대병원	26.01	24.76	22.32	19.01	23.03
평균처방률	52.72	45.2	43.53	42.95	46.10

※ 자료 : 건강보험심사평가원 2007

※ 부산대병원의 4분기 처방률은 자료 누락으로 제외하였음.

※ 강원대병원, 제주대병원은 분류기준이 달라 제외하였음.

○ 2006년 외래 급성상기도감염에 대한 항생제 처방률 현황을 살펴보면 평균 처방률이 46.10%로 나타났으며, 경북대학교병원의 경우 55.12%로 주사제 처방에 이어 항생제처방도 가장 높게 나타남. 이는 평균처방률의 1.2배, 가장낮은 처방률을 보이는 서울대병원의 2.4배에 해당함.

Q. 경북대병원장님, 적정 사용을 준수하기 위하여 꼭 필요한 환자에게만 처방하게 되어있는 주사제와 항생제치료 두 항목에서 경북대학교병원이 높게 나타나는 이유가 무엇입니까?

Q.<주사제>건강보험심사평가원에서 일반국민을 대상으로 조사한 결과에 따르면 절반 이상이 먹는 약보다 주사제가 치료효과가 좋고, 치료효과를 단축시킨다는 잘못된 믿음을 갖고 있다고 합니다. 또한 의사들은 환자가 주사약을 필요로 한다는 의식이 높고, 환자가 주서처방을 요구할 때 이를 거절하기 어렵다고 인식하는 것으로 드러났습니다. 그러나 환자들의 요구가 있다고 해도 장기적인 치료를 위하여 의사, 병원 측에서 반려해야 한다고 생각합니다. 따라서 본위원은 올바른 주사제 사용에 대한 홍보 등을 추진하고 그 사용실태를 지속적으로 실시하여 적정사용을 위해 꾸준히 노력을 할 필요가 있다고 생각합니다. 이에 대한 경북대학교병원의 계획이 있으십니까?

Q. <항생제>경북대병원장님, 항생제를 자주 처방한다는 것은 점점 고단위 항생제를 사용해야 하고 그만큼 의료비용도 상승한다는 것이지요?

Q. <항생제>미국의 경우, 질병관리본부가 발표한 항생제 내성을 줄이기 위한 권고사항(감기와 같은 바이러스 치료에는 항생제를 쓰지 말 것, 의사에게 항생제처방을 강요하지 말고 처방에 따라 정확히 복용할 것, 환자는 자신의 판단으로 항생제 복용량을 줄이거나 중단하지 말 것)과 항생제 적정 사용을 위한 활동으로 그 항생제 사용이 해마다 점차 감소하고 있다고 합니다. 우리나라의 대표적 공공의료사업을 담당하고 있는 국립대학교병원에서도 이러한 대책을 세워야 한다고 생각하는데, 경북대병원장님의 의견은 어떠십니까?