	배포일	2009.10.11(일)
	담당자	조혜진 비서관
	Mobile	010-3818-6782
	매 수	총 4매

허리 아프고 치통있는 군인

만성질환, 정신병에 시달리는 수감자

◉ 일반인과 다른 양태를 보이는 현역병과 수감자의 다빈도 상병분석

◉ 전현희 의원, “격리생활을 하고 있는 현역병과 수감자에 대해 건강권을 지켜주기 위한 실태조사 필요”

일반인과 현역병, 교도소 등 수감자의 병원이용 양태가 많은 차이가 있는 것으로 나타났다.

국회 보건복지가족위원회 전현희 의원이 국민건강보험공단에게 제출받은‘일반가입자, 현역병, 교도소 등 수감자의 입원·외래진료 10대 다빈도 상병’을 분석한 결과, 일반인은 출생과 분만, 치질로 입원을 하고 기관지염과 치은염 등으로 병원에 갔지만 현역병은 디스크, 무릎파열로 입원하고 치수염과 상아질의 우식증, 매복치 등으로 병원을 많이 갔다. 교도소 등 수감자가 병원을 이용하는 것은 연도별로 매우 다른 양상을 보이지만, 주로 당뇨병이나 고혈압 등 만성질환으로 입원이나 치료받는 경우가 많고, 우울증이나 불안장애와 같은 정신질환이 많았다.

전현희 의원은, “현역병과 수감자가 일반가입자와는 다른 병원이용 행태를 보이는 것은 격리생활을 하고 있는 특성 때문으로 예상된다”며, "특히 20대 초반의 남성으로 구성되어 있는 현역병의 경우 디스크, 골절 등의 상해가 많고 치과관련 질환이 많아 부대 내 일상적인 건강검진 및 관리를 강화하자”고 제안했다.

전 의원은 향후 현역병이나 수감자 등 격리생활을 하고 있는 국민들에 대하여 건강권이 잘 지켜지고 있는지 실태조사를 실시하고 그들을 위한 의료안전망이 잘 작동하고 있는지 점검해볼 것을 정책 건의했다.

◉ 일반인: 치질로 입원하고, 급성 기관지염으로 병원 많이 가

2006년부터 2008년까지의 다빈도 상병을 분석하여 본 결과 출생아 입원과 분만이 가장 많고, 치질로 고생하는 국민이 많았다. 외래진료로는 급성 기관지염, 급성 편도염 등 감기질환과 치은염 및 치주질환 등 치과질환으로 주로 병원을 찾았다.

<표> 연도별 입원 다빈도 상위 10위 진료현황

2006			2007			2008
	상병명	진료인원		상병명	진료인원		상병명	진료인원
1	치핵	214,507	1	출생아	233,913	1	출생아	297,500
2	자연분만	206,568	2	자연분만	224,916	2	자연분만	222,717
3	출생아	181,020	3	치질	213,357	3	치질	215,497
4	폐렴	158,480	4	노년 백내장	174,051	4	노년 백내장	191,491
5	노인성 백내장	156,829	5	폐렴	163,307	5	폐렴	170,578
6	제왕절개	133,749	6	제왕절개	145,934	6	제왕절개	143,39
7	위장염 및 대장염	114,761	7	위장염 및 대장염	117,024	7	위장염 및 대장염	132,943
8	급성 충수염	98,187	8	추간판 장애	103,164	8	추간판 장애	120,647
9	추간판 장애	91,611	9	급성 충수염	99,439	9	급성 충수염	96,824
10	뇌경색증	78,219	10	뇌경색증	83,460	10	뇌경색증	86,810

<표> 연도별 외래 다빈도 상위 10위 진료현황

2006			2007			2008
	상병명	진료인원		상병명	진료인원		상병명	진료인원
1	급성기관지염	9,170,753	1	급성기관지염	9,591,159	1	급성기관지염	10,767,732
2	급성편도염	7,997,745	2	급성편도염	8,161,281	2	급성편도염	8,953,247
3	급성상기도감염	5,649,008	3	치은염및치주질환	6,208,986	3	치은염및치주질환	6,748,399
4	치은염및치주질환	5,587,670	4	급성상기도감염	6,006,289	4	급성상기도감염	6,385,835
5	치아우식증	5,260,083	5	치아우식증	5,367,884	5	치아우식증	5,460,755
6	치수및치근단주위조직질환	4,759,460	6	치수및치근단주위조직질환	4,858,999	6	위염및십이지장염	5,031,189
7	급성비인두염(감기)	4,736,987	7	위염및십이지장염	4,806,982	7	치수및치근단주위조직질환	4,921,579
8	위염및십이지장염	4,562,597	8	급성비인두염(감기)	4,697,407	8	급성비인두염(감기)	4,812,340
9	급성인두염	4,560,979	9	급성인두염	4,575,565	9	급성인두염	4,771,256
10	알레르기성비염	3,973,001	10	알레르기성비염	4,277,701	10	알레르기성비염	4,619,431

◉ 현역병: 입원 1·2위 디스크· 무릎파열, 외래 치수염, 매복치 등

현역병의 경우에는 ‘신경뿌리병증을 동반한 허리척추뼈 및 기타 추간판 장애’가 입원사유 1위였다. 그 뒤를 이어 ‘현재 반달연골의 열상’과 무릎십자인대 염좌, 편위된 코사이막 등 몸으로 부딪히는 질병군이 많아 군인으로서의 질환임을 알 수 있었다. 외래의 경우 치수염, 상아질의 우식증, 매복치 등 치과관련 상병이 3년연속 1,2,3위를 차지해 부대 내 구강검진 실시가 필요할 것으로 분석된다.

<표> 현역병의 연도별 입원 다빈도 상위 10위 진료현황

2006			2007			2008
	상병명	인원		상병명	인원		상병명	인원
1	허리척추뼈 및 추간판 장애	689	1	허리척추뼈 및 추간판 장애	743	1	허리척추뼈 및 추간판 장애	727
2	현재 반달연골의 열상	447	2	현재 반달연골의 열상	522	2	현재 반달연골의 열상	549
3	합병증있는 내치질	402	3	합병증있는 내치질	453	3	합병증있는 내치질	524
4	무릎의 십자인대를 침범하는 염좌및긴장	351	4	편위된 코사이막	409	4	무릎의 십자인대를 침범하는 염좌및긴장	413
5	편위된 코사이막	327	5	무릎의 십자인대를 침범하는 염좌및긴장	376	5	편위된 코사이막	411
6	기타 추간판 전위	259	6	기타 추간판 전위	296	6	만성 편도염	266
7	항문 샛길(누공)	236	7	급성 충수염	278	7	기타 추간판 전위	251
8	급성 충수염	235	8	항문 샛길(누공)	235	8	급성 충수염	238
9	만성 편도염	209	9	만성 편도염	231	9	음낭정맥류	237
10	위장염 및 대장염	191	10	음낭정맥류	218	10	코뼈의 골절(폐쇄성)	214

<표> 현역병의 연도별 외래 다빈도 상위 10위 진료현황

2006			2007			2008
	상병명	인원		상병명	인원		상병명	인원
1	치수염	52,863	1	치수염	64,804	1	치수염	69,406
2	상아질의 우식증	37,295	2	상아질의 우식증	39,441	2	상아질의 우식증	37,351
3	매복치	20,430	3	매복치	23,973	3	매복치	23,660
4	발목의 염좌 및 긴장	13,690	4	급성기관지염	19,568	4	급성기관지염	22,126
5	만성 치주염	12,851	5	발목의 염좌 및 긴장	16,026	5	급성편도염	17,150
6	허리뼈의 염좌 및 긴장	11,794	6	만성 치주염	14,648	6	발목의 염좌 및 긴장	16,080
7	급성기관지염	11,663	7	급성편도염	14,565	7	만성 치주염	15,203
8	혈풍	10,088	8	허리뼈의 염좌 및 긴장	13,050	8	급성 치은염(잇몸염)	11,970
9	허리척추뼈 및 추간판 장애	9,121	9	알레르기성 접촉피부염	11,910	9	허리뼈의 염좌 및 긴장	11,900
10	급성기관지염	9,099	10	급성 치은염(잇몸염)	11,441	10	알레르기성 접촉피부염	11,092

◉ 수감자: 연도별로 다르나, 주로 당뇨병·고혈압 등 만성질환, 우울병 에피소드, 불안장애 등 정신질환 많아

교도소 등 수감자들의 연도별 입원 및 외래진료 현황을 보면, 매년 반복적으로 일정한 상병군이 나타나는 성향을 보이고 있지 않은데, 그래도 당뇨병이나 고혈압 등의 만성질환과 우울병 에피소드, 불안장애 등 정신질환이 많았다.

이는 기본적인 진료를 받지 못했던 수감자들의 특성과 수감생활에 따른 불안함이 정신질환으로 나타나는 경향이 일반인에 비해서 많기 때문으로 분석된다.

<표> 수감자의 연도별 입원 다빈도 상위 10위 진료현황

2006			2007			2008
	상병명	인원		상병명	인원		상병명	인원
1	이명(귀울림)	48	1	허리척추뼈 및 기타 추간판 장애	466	1	인슐린 의존 당뇨병 (다발성 합병증 동반)	21
2	출혈 또는 천공이 없는	48	2	혼합형 불안 우울 장애	464	2	손가락의 열린 상처	17
3	급성 및 아급성 홍채섬모체염	48	3	적응 장애	443	3	기관지 또는 폐의 악성신생물(상세불명)	16
4	신체형 장애	47	4	불안 장애	432	4	고혈압성 뇌병증	13
5	복통(상세불명)	47	5	인슐린-비의존 당뇨병 (신경학적 합병증 동반)	422	5	정강뼈의 하단의 골절(폐쇄성)	12
6	신경쇠약증(피로 증후군)	47	6	당뇨 망막병증	404	6	만성 골수성 백혈병	11
7	철결핍성 빈혈(상세불명)	46	7	상아질의 우식증	371	7	허리통증	10
8	망막 장애 (상세불명)	46	8	인슐린-비의존 당뇨병 (말초순환장애 합병증 동반)	367	8	비알레르기성 천식	10
9	급성 치주염	46	9	협심증 (상세불명)	344	9	급성 C형간염	10
10	무릎의 십자인대를 침범하는 염좌 및 긴장	46	10	간질 (상세불명)	332	10	잠복성 매독(상세불명)	10

<표> 수감자의 연도별 외래 다빈도 상위 10위 진료현황

2006			2007			2008
	상병명	인원		상병명	인원		상병명	인원
1	본태성(원발성) 고혈압	3,458	1	본태성(원발성) 고혈압	4,057	1	본태성(원발성) 고혈압	4,367
2	인슐린-비의존 당뇨병	1,148	2	우울병 에피소드 (상세불명)	1,227	2	말기 콩팥(신장)병	1,800
3	우울병 에피소드	714	3	인슐린-비의존 당뇨병 (합병증 없는)	1,201	3	인슐린-비의존 당뇨병 (합병증 없는)	1,349
4	치수염	525	4	치수염	1,016	4	치수염	1,200
5	공황장애 [우발적 발작성불안]	508	5	만성 치주염	825	5	우울병 에피소드 (상세불명)	1,109
6	우울병 에피소드 (상세불명)	507	6	말기 콩팥(신장)병	799	6	만성 치주염	1,103
7	인슐린-비의존 당뇨병(합병증 없는)	466	7	경도의 우울성 에피소드	671	7	중등도의 우울성 에피소드	824
8	식도염을 동반한 위-식도역류질환	466	8	중등도의 우울성 에피소드	637	8	혼합형 불안 우울 장애	817
9	허리척추뼈 및 기타 추간판 장애	452	9	공황장애 [우발적 발작성불안]	626	9	공황장애 [우발적 발작성불안]	761
10	만성 치주염	419	10	식도염을 동반한 위-식도역류질환	597	10	경도의 우울성 에피소드	682