말라리아 감염혈액 무방비...

2012년 보건복지위원회 국정감사 (대한적십자사)                국회의원 김현숙

□ 현  황

□ 대한적십자사의 말라리아 감염 위험이 있는 '부적격' 대상자에 대한 채혈이 매년 증가하고 있는 것으로 나타나 말라리아 대량감염의 가능성이 있는 것으로 나타났음.

(1) 말라리아 위험' 헌혈 4년간 3천건...! 6,374unit 수혈용 출고..!!

□ 국회 보건복지위원회 김현숙 의원이 대한적십자사로부터 제출받은 자료에 따르면  2009년 이후 올해 8월까지 말라리아 감염 위험이 있는 '헌혈 부적격자(채혈금지 대상자)'들이 헌혈한 건수가 3,003건에 달하고 최근 3년간은 매년 증가하고 있는 것으로 나타났음. 이런 부적격 혈액들은 수혈용으로 6,374unit가 출고되었음. 최대 6,374명에게 말라리아 감염 의심 혈액들이 수혈되었을 수 있음. 또한 혈액제제(의약품 원료)로도 분리돼 1,815unit가 출고됐음.:[표 1]참조.

□ '학질'로 불리기도 하는 말라리아는 모기에 물릴 때 원충이 사람 몸에 들어와, 적혈구와 간 세포내에 기생하면서 적혈구가 파괴돼, 열발작, 빈혈 등을 일으키는 병임. 질병관리본부에 따르면 말라리아는 B·C형 간염 바이러스, 에이즈 등과 더불어 수혈감염 위험도가 가장 높은 질병군으로 분류되어 HIV, B․C형 간염과 같은 수혈감염위험 1군에 속하고 있음.

□ 현행 혈액관리법은 △말라리아 병력자로 치료 종료 후 3년 이내이거나 △강원도, 경기도 북부지역 일부 등 말라리아 위험지역에 6개월 미만 여행·거주한 사람은 1~2년간 '채혈금지 대상자'로 규정하고 있음.

[표 1] 말라리아 헌혈 부적격자의 채혈건수

(단위 : unit)

	전혈헌혈 건수	출고현황
		수혈용 출고	분획용 출고
2009	871	1,798	534
2010	581	1,270	345
2011	877	1,863	534
2012.8.31	674	1,443	402
총계	3,003	6,374	1,815

자료 : 대한적십자사

※ 말라리아 부적격 사유가 확인된 연도 기준으로 과거 부적격 기간내에 전혈헌혈한 건에 대한 자료임.

□ 문제점

(1) 말라리아 항체검사 4개 시․도만... 그 외 지역은 헌혈자 본인이 인지․통보하지 못하면 걸러낼 방법 없어...!

□ 적십자사는 헌혈 전 문진을 통해 말라리아 지역 여행, 거주, 복무사실을 확인하지만 헌혈자가 말라리아 지역에 숙박한 사실에 대해 헌혈 당시 알리지 않아 채혈되었다는 입장임. 현재 적십자사는 국내 말라리아 위험지역인 서울, 경기, 인천, 강원지역에서만 말라리아 항체검사를 실시하고 있어, 말라리아 위험 지역을 여행하고 군복무 경험이 있더라도 그 외 지역에서 헌혈을 할 경우 헌혈자 본인이 말라리아 위험지역 여행사실을 알리지 않거나 인지하지 못하면 헌혈이 이루어지고 수혈용으로 출고 되고 있는 것임.

□ 문제는 4개시․도를 제외한 지역의 헌혈자들이 국내외 말라리아 위험지역을 여행했거나 병력이 있는 것을 문진할 때 말하지 않는 경우가 많아 걸러내기 어렵다는 것임. '헌혈 후' 적십자사가 알게 되는 경우도 대부분 헌혈자 본인이 알려오는 거나 헌혈 후에 말라리아 검사에서 양성임이 드러나 질병관리본부의 통보로 인해 알게 되는 경우도 발생하고 있음. 결국 적십자사는 '헌혈 과정'에서가 아니라 '헌혈 이후'에, 그것도 불완전하게 말라리아 혈액을 걸러내고 있는 셈임.

□ 말라리아는 수혈감염 1군임에도 매년 수백명의 말라리아 헌혈 부적격적자들에게 채혈을 하고 혈액이 출고 되고 있는 상황임. 따라서 국내․외의 말라리아 지역을 여행하거나 거주, 복무 경험자라고 해도 국내 말라리아 위험지역 4개 시도를 제외하면 무방비로 채혈되고 있어 전 지역에 대한 말라리아항체검사를 실시하는 것을 검토해봐야 할 필요가 있음..

※ (필요할 경우 대한적십자사 총재가 아닌 혈액관리본부장에게 답변을 요구할 필요가 있음.)