국회의원 김 미 희	국 정 감 사
	보 도 자 료
2012.10.04.(목)	서울시 영등포구 여의도동 의사당로 1 의원회관 522호(신관) TEL: 02-784-1860 FAX: 02-788-0128 메일: snuppkmh@gmail.com

아직도 결핵발생률 OECD국가 중 최고.. 서울시 중 송파구, 강남구에서 최다 발병

10대 감염병 중 후진국형 질병(결핵, 볼거리, A형감염, 말라리아)이 무려 4개나

질병관리본부가 제출한 자료에 따르면 다빈도 10대 감염병(2011년 기준) 중 일명 후진국형 질병이 4개나 포함되어 있는 것으로 나타났다.

후진국형 질병이란 위생상태가 안 좋을 때에 많이 발생하는 것으로 대표적으로 결핵, 유행성이하선염(볼거리), A형감염, 말라리아 등이 있는데 이 모두가 우리나라 2011년 기준 10대 감염 중에 모두 포함되었다. (표1 참조)

최근 국민들이 해외로 나가는 일이 잦아지고, 개인 구성원들이 위생 상태나 감염환경에서 방심하기도 한 이유도 있다. 하지만 이를 국가에서 관리하지 않으면 위생상의 문제로 감염된 사람의 수가 쉽게 줄어들지 않을 것이고, 정부의 예방대책이 가장 중요하다는 것이 일반적인 견해이다.

눈에 띄는 것은 국가필수 예방접종 대상 감염병인 결핵의 감염건수는 2008년 34,157건, 2009년 35,845건, 2010년 36,305건, 2011년 39,557건으로 지속적으로 증가하고 있는 것이다.(표2 참조)

WHO에서 나온 OECD국가별 결핵발생률 추정치자료에 의하면 우리나라는 수년간 압도적으로 높은 발생률을 가지고 있다. 일본과 비교하면 무려 4배가 넘는 수치이다. 인구가 우리나라보다 많은 것을 감안하더라도 심각하게 높은 발생률이다. (표3 참조)

놀라운 것은 서울시내에서만 2011년 결핵발병이 10,396건 접수되었고, 송파구가994건, 강남구가 957건으로 가장 많이 접수되었다. 결핵이 못 먹고 못 사는 시절 영양결핍으로 걸리는 후진국형 병이라는 인식에서 정보와 관리 부족에서 발병되는 것이라는 것으로 바꾸기에 충분한 결과이다.(표4 참조)

이런 현상은 단순히 경제적인 어려움으로 인한 건강관리 소홀을 넘어서 국가적인 차원에서의 관리가 절실할 때라는 것을 보여준다. 정부의 수수방관의 태도는 분명 개선하고 적극적인 대안을 내세워야 한다.

결핵발생률 1위라는 오명을 벗기 위해서는 지속적인 모니터링, 감시체계 강화, 정보화 구축, 조기발견과 철저한 관리, 결핵관리사업의 인력 증원이 필요하다. 다른 선진국의 보건소의 체계적인 관리, 적절한 예산 투입, 예방 교육사업 등을 모범삼아 결핵환자를 줄이고 국민건강증진을 위해 앞장서 나가는 복지체계가 세워져야 할 것이다.

문의: 위진아 비서 (02-788-2040)

별 첨

표 1 : 다빈도 감염병 상위 10개, 질병관리본부 202.09.27제공

순위	2008	2009	2010	2011
1	결핵	인플루엔자 A(H1N1)pdm09	인플루엔자 A(H1N1)pdm09	결핵
	34,157건(48.1%)	706,911건(90.3%)	56,850건(42.6%)	39,557건(40.1%)
2	수두	결핵	결핵	수두
	22,849건(32.2%)	35,845건(4.6%)	36,305건(27.2%)	36,249건(36.7%)
3	쯔쯔가무시증	수두	수두	유행성이하선염
	6,057건(8.5%)	25,197건(3.2%)	24,400건(18.3%)	6,137건(6.2%)
4	유행성이하선염	유행성이하선염	유행성이하선염	A형간염
	4,542건(6.4%)	6,399건(0.8%)	6,094건(4.6%)	5,521건(5.6%)
5	말라리아	쯔쯔가무시증	쯔쯔가무시증	쯔쯔가무시증
	1,052건(1.5%)	4,995건(0.6%)	5,671건(4.2%)	5,151건(5.2%)
6	후천성면역결핍증	말라리아	말라리아	B형간염
	797건(1.1%)	1,345건(0.2%)	1,772건(1.3%)	1,675건(1.7%)
7	신증후군출혈열	후천성면역결핍증	후천성면역결핍증	매독
	375건(0.5%)	768건(0.1%)	773건(0.6%)	965건(1.0%)
8	세균성이질	신증후군출혈열	신증후군출혈열	후천성면역결핍증
	209건(0.3%)	334건(0.0%)	473건(0.4%)	888건(0.9%)
9	장티푸스	세균성이질	세균성이질	말라리아
	188건(0.3%)	180건(0.0%)	228건(0.2%)	838건(0.8%)
10	성홍열	장티푸스	장티푸스	성홍열
	151건(0.2%)	168건(0.0%)	133건(0.1%)	406건(0.4%)

*참고: 국가필수예방접종: 국가가 권장하는 예방접종으로 결핵(피내용), B형간염, 디프테리아, 파상풍, 백일해, 폴리오, 홍역, 유행성이하선염, 풍진, 수두, 일본뇌염(사백신), 인플루엔자(고위험군 대상), 장티푸스(고위험군 대상), 신증후군출혈열(고위험군 대상)이 대상임

표 2 : 결핵발병수 증가표 2008-2011년

표 3. OECD 국가별 결핵발생률 추정치 (WHO global Tuberculosis control 2011)(단위 : 명/105)

국가명	2008	2009	2010
한국	93	95	97
포르투갈	30	29	29
터키	30	29	28
에스토니아	35	30	25
폴란드	23	23	23
일본	22	22	21
칠레	19	19	19
스페인	17	17	16
멕시코	19	17	16
헝가리	16	15	15
영국	13	13	13
슬로베니아	12	11	11
프랑스	10	9.6	9.3
룩셈부르크	9.1	9	8.8
벨기에	8.8	8.7	8.7
아일랜드	9.6	8.8	8.1
슬로바키아	12	9.7	8
스위스	7	7.6	7.6
뉴질랜드	8.4	8	7.6
네덜란드	6.9	7.2	7.3
체코	8.4	7.6	6.8
스웨덴	5.8	6.2	6.8
핀란드	7.2	11	6.7
호주	6.2	6.3	6.3
덴마크	6.8	6.3	6
노르웨이	6.4	6.2	6
오스트리아	9.5	7.3	5
아이슬란드	4.5	4.8	5
이탈리아	5.9	5.4	4.9
이스라엘	5.9	5.4	4.9
독일	5.1	5.1	4.8
캐나다	5	4.8	4.7
그리스	5.4	4.9	4.6
미국	4.8	4.4	4.1

표4. 서울시 결핵 감염자 현황 (단위:신고수)  (질병관리본부 제공)

구분		2009	2010	2011
서울	소계	9,453	9,675	10,396
	강남구	1,001	1,047	957
	강동구	343	325	472
	강북구	117	90	79
	강서구	120	72	70
	관악구	108	71	53
	광진구	159	357	378
	구로구	370	541	489
	금천구	75	71	80
	노원구	551	549	552
	도봉구	156	189	207
	동대문구	646	627	579
	동작구	533	474	629
	마포구	119	120	83
	서대문구	428	508	575
	서초구	355	448	494
	성동구	196	207	169
	성북구	378	305	329
	송파구	1,027	1,003	994
	양천구	425	465	554
	영등포구	589	518	634
	용산구	319	264	203
	은평구	301	261	353
	종로구	602	696	821
	중구	417	321	358
	중랑구	118	146	284