[ 보건복지부 /질병관리본부 ]

에볼라 대책 마련

o 지난 복지부 국정감사에서 “해외유입 바이러스의 유입을 막기 위해 하루 빨리 진단법을 구축할 필요가 있다”고 촉구했음.

- 복지부의 방안을 보니 “예산과 인력을 확보하여 조속히 진단법 구축과 진단키트 개발등의 대응책을 마련”하겠다고 답변. 정부의 의지를 높게 평가함.

o 세계보건기구(WHO)는 지난 19일 기준으로 최소한 9336명의 에볼라 바이러스 감염자가 발생해 최소 4,877명이 사망했다고 발표. ‘피어볼라’ 라는 신조어도 생겼음. (Fear+Ebloa : 에볼라 공포) 여전히 에볼라는 전 세계를 위협하고 있음.

■ 확진 억제 동향

- 어제(23일) 부산에서 열리는 ITU(국제전기통신연합) 회의에 참석하기 위해 입국한 아프리카의 기니 대표단 2명이 인천공항에서 다시 돌아갔음.

* 에볼라 발병 국가여서 우리 정부가 이미 불참 대상이라고 통보했는데, 이를 모르고 왔던 것.

- 북한에서도 오늘(24일)부터 모든 외국인 관광객의 입국을 금지한다는 방침

* 조선중앙 TV 23일 보도

- 오늘 서아프리카 ‘말리’에서도 첫 에볼라 확진 환자가 확인됐음.

o 미국의 첫 발병자도 벨기에를 거쳐 미국 입국하여 방역 당국이 알 수 없었다고 하는데, 우리도 에볼라의 국내 유입에 대해 더욱더 철저히 해야 할 것임.

■ 의료진 파견 관련

o 오늘(24일)부터 11.7 까지 의사, 간호사, 임상병리사, 현장안전관리자등 파견인력 모집공고를 내고 있음. (※ 문형표 장관, 민간에서 10명, 군에서 8~9명, 기타인력 구성 예정)

■ 보호 시설 및 장비 문제

o 우리는 국공립 의료원 등 17개 병원, 544개 병상을 격리병원으로 지정하고 있음. 그런데 일각에서는 격리병원인데도 환자 발생 시 2차 감염을 막을 격리 건물과 병실조차 없다는 지적이 있음. ‘음압병실’을 충분히 확보할 필요성 존재.

* 음압시설 : 공기 중 미세입자를 빨아들여 병원균을 없애 의료진의 감염을 막아주는 장치

o 한편 전국의 에볼라 국가지정 병원에는 안전에 부적합한 ‘레벨 D’ 안전보호구만 지급돼 있다고 함.

* 복지부는 미국 질병예방통제센터(CDC)에서 에볼라 의료진 규정 방호복인 C등급 보호장비 5,300개를 에볼라 지정병원 17곳에 보급하겠다고 밝혔음.

o 최근 국립중앙의료원 간호사 4명 사표.

- 의료원 측은 이들 간호사가 바이러스 감염 우려 때문이 아니라 심리적·육체적 피로가 누적된 탓에 사표를 낸 것이라고 해명. (그러나 해당 병원에 아프리카 아동이 고열로 입원하자 감염 위험에 대한 걱정으로 사표를 냈다는 소문도 있음)

- 주목할 것은. 국립중앙의료원 간호사들이 방호복 탈착 훈련이 부족하다는 점을 병원 측에 지적했다는 점.

o 미국에서도 가운, 장갑, 마스크 등 우주복 수준의 보호장구를 착용한 의료진 마저 에볼라에 감염. 이는 방호복에 묻은 에볼라 환자의 체액을 통해 감염된 것으로 알려지고 있는데, 감염 예방을 위해 방호복의 탈착 훈련은 매우 중요.

o 최근 미국과 일본에서는 보호장비 탈착 교육이 이뤄지고 있는 것으로 알고 있음. 한편 우리의 경우 △보호장비 착용법 교육은 마련되어있지 않다는 언론 보도가 있음.

■ 감염경로

o 공기 중 전염가능성에 대해 국민들이 불안해하지 않도록 명확히 할 필요 존재.

* 최재욱 대한의료정책연구소장 "최근 공기 감염 보고 사례가 있다. 감염 가능성과 실험 결과, 역학 자료 역시 계속 보고되고 있다"

o 돌이켜보면, 2009년 신종플루가 유행했을 때 어떤 때는 하루 6,000명 이상이 감염되기도 했고, 전국적으로 75만명이 감염됐음. 또 252명의 사망자가 발생하기도 했음.

o 에볼라 바이러스는 공기가 아니라, 침 콧물 눈물 대소변 땀 등을 통해 전파되고 잠복기 동안 전염성이 없어 신종플루처럼 대유행으로 갈 가능성은 적어보이지만, 우리나라처럼 찌개 반찬을 여럿이서 공유하는 식습관이 에볼라에 취약한 요소로 작용할 수 있다고 보임. 보건당국에서는 이에 대해 대국민 홍보 및 계도를 하는 방안에 대해서도 검토할 필요가 있다고 봄.

■ 향후 과제

o AP통신 등에 따르면 시에라리온의 헤이스팅스 치료 센터에서는 45명 환자가 21일(현지시간) 에볼라 바이러스에서 완치됐다는 건강 진단서를 받고 퇴원했다고 함. 또 지금까지 퇴원한 환자 수가 130명에 이른다고 함.

- 특히 미국에서는 첫번째 에볼라 환자인 토머스 에릭 던컨이 사망했지만, 그에 의해 감염된 △간호사 2명은 살아있고, 서아프리카에서 감염된 △미국인 의사 등 4명은 완치 판정을 받았음.

- 에볼라가 무조건 걸린다고 죽는 병은 아니고, 공공의료의 중요성을 보여주는 사례

o 단기적으로 선발대 파견 이후 본대를 보내기 전에 국립의료원 등의 격리 시설부터 확충필요. 또 경각심을 갖고 방역체계 구축에 나서는 게 급선무.

o 장기적으로는 백신 연구 등 의료 및 바이오산업에 대해 우리가 선도적 역할을 할 수 있도록 투자를 늘려나가야 할 것임.