	보 도 자 료 2016. 10. 04(화) 국회의원 김 광 수 (전북 전주시 갑)
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DUR 알람에도 임산부·연령 금기 의약품 29만 5천건 그대로 처방

308억 이상 투입된 DUR 의료현장에서 93% 외면(변경율 6.6%)

연령, 임부 금기 의약품 처방전 변경율 높일 대책 마련 시급

의약품의 처방·조제 시 사용중지, 임부금기, 연령금기, 병용금기 등 의약품 안전성과 관련된 정보를 실시간으로 제공하여 부적절한 약물사용을 사전에 점검할 수 있도록 하는 DUR(Drug Utilization Review)이 현장에서는 외면당하고 있는 것으로 나타났다.

국민의당 김광수 의원(보건복지위원회 간사)이 건강보험심사평가원에서 제출받은 ‘2015년 DUR 정보제공 및 변경 현황’자료를 분석한 결과에 따르면 DUR 알람에도 불구하고 임산부·연령금기 의약품 처방건수가 약 29만 5천건에 달했다. 임부·연령 금기 총 58만 8천여건의 정보가 제공되었는데 절반에도 못 미치는 29만 4천여건의 처방전만 변경되었다.

어린이, 노약자 등 특정연령대에게 투여가 금기된 ‘연령금기’의 경우 19만 천여건의 알람에도 약 7만 7천건이 변경되지 않았고, 임산부에게 투여가 금기된 ‘임부금기’의 경우에는 39만 6천여건의 알람에도 약 21만 8천 건이 처방전 변경없이 그대로 처방되었다.

2015년 사용중지, 임부금기, 연령금기, 병용금기 등 DUR 시스템의 정보를 제공받은 전체 86,324,000건 중 처방 변경 건수는 5,712,000건으로 고작 6.61%의 변경율을 보여 현장에서는 93% 이상 외면받고 있는 것으로 드러났다.

김 의원은 “부적절한 약물사용 사전알람에도 임부금기, 연령금기 의약품이 30만건 가까이 그대로 처방되는 것은 국민건강을 위협하는 요인이다”며 “308억 이상의 세금이 투입된 DUR이 그저 참고자료에 불과한 실정이다”고 지적했다.

이어 “복지부는 DUR의 전반적인 운영방식을 점검하고 일선 의료현장에서 적용율을 높일 대책을 마련해야 한다”고 말하고 “의료인들도 DUR 알람 정보 제공을 통한 금기 의약품 처방에 대한 경각심을 가져야 할 것”이라고 강조했다. <끝>

○ 첨부자료 : 자료 출처(건강보험심사평가원)

1. DUR 개요

2. 사업 예산 집행 현황

3. 정보제공 및 변경 현황

1. DUR 개요

○ DUR 목적 : DUR(Drug Utilization Review)은 의약품의 처방이 적절하고

의학적으로 필요하며 부적절한 의학적 결과를 낳지 않을 것을

보장하는 제도로써, 국극적으로 국민건강을 도모하고자 함

○ DUR 서비스란?

- 환자가 여러 명의 의사를 방문할 경우 의사와 약사는 환자가 복용하고 있는

약을 알지 목하고 처방·조제하여 환자가 약물 부작용에 노출될 수 있음

- 의약품 처방·조제 시 병용금기 등 의약품 안전성과 관련된 정보를 실시간

으로 제공하여 부적절한 약물사용을 사전에 점검할 수 있도록 시스템 구축

- 동 시스템을 이용하여 의사 및 약사에게 안전한 정보를 제공하는 것을

“DUR” 또는 “의약품안전사용서비스”라고 함

2. DUR 사업 예산 집행 현황

(단위: 천원)

연도	2010년	2011년	2012년	2013년	2014년	2015년	2016년
계	4,941,692	4,445,333	5,063,886	4,686,308	4,532,940	3,876,280	3,282,014
시스템 관련 비용	3,754,007	2,271,485	3,750,195	3,397,501	3,222,131	2,658,385	1,752,995
홍보 등 일반사업비	1,187,685	2,173,848	1,313,691	1,288,807	1,310,809	1,217,895	1,529,019

주) 1. DUR 사업예산은 시스템 관련 비용 + 홍보 등 일반사업비 포함 금액 임

2. 2010년~2015년 예산액은 집행액, 2016년은 추정예산 임

3. DUR 시스템 장비 및 서버 5년 리스 만료(‘15년 3분기)

3. 정보제공 및 변경 현황

(단위: 천건, %)

구분	정보 제공건수	처방전 변경건수(처방전 변경율)
		계	처방전내 점검항목(금기․중지 의약품)								처방전간 점검 항목
			병용금기		연령금기		임부금기		사용중지 (건)		병용금기		성분중복		효능군 중복
계	86,324	5,712	89	(22.1)	115	(59.9)	179	(45.1)	5,846	(100)	87	(24.9)	2,996	(8.1)	1,618	(6.3)
종합병원 이상	8,125	931	32	(23.1)	15	(46.7)	59	(43.9)	53	(100)	9	(22.3)	471	(11.0)	149	(10.1)
병원급	4,988	420	15	(18.4)	8	(48.3)	8	(13.6)	330	(100)	4	(32.3)	208	(8.9)	104	(8.5)
의원급	33,884	3,968	37	(29.9)	82	(83.0)	74	(51.3)	4,497	(100)	68	(46.2)	2,114	(15.6)	1,319	(12.0)
약국	39,327	393	4	(7.3)	10	(22.3)	38	(65.4)	966	(100)	6	(3.8)	203	(1.2)	46	(0.4)

주1. DUR시스템을 통하여 2015년 전송된 DUR 점검 자료 대상,

2. 처방전 변경 : ‘계’는 모든 DUR 점검 항목의 변경 건수를 합계한 데이터이고 점검항목별 처방 변경 현황은 일부 항목에 한한 현황이므로 상기 점검 항목별로 제시된 변경건수의 합계와 ‘계’수치와는 상이함

3. 처방전 변경률= 각 점검항목별 처방 변경건/ 점검항목별 정보제공건×100